시스템적 감별평가 · Cyriax
Cyriax 감별평가 과정
상해조직 감별 → 병적 조직 확인 → 금기증 → 치료 계획 · 4가지 재활 고려사항
주관적 평가 (Subjective Evaluation)
병력청취 · 증상 양상 · VAS · 연관통 · 기왕상해
객관적 평가 (Objective Evaluation)
관찰·시진 · 촉진 · ROM검사 · 근력검사 · 특수검사 · 신경학적 평가
촉진 · 가동범위 검사
촉진 (Palpation)
목적 · 압통점 · 유발점 · 조직 질 · 마찰음 · 온도 · 대칭
가동범위 검사 순서
능동(AROM) → 수동(PROM) → 저항(Resistive) · 비활성/수축성 조직 감별
끝느낌 · 관절낭 패턴
끝느낌(end-feel) · 관절낭 패턴 · 비관절낭 패턴 · 종속운동 · 관절놀이
저항력 테스트 (MMT)
브레이크 테스트 · 중간범위근력검사 · 특정근력검사 · 0~5등급 채점
근육 불균형 · Janda 분류
근육 불균형 이해
힘쌍(force-couple) 붕괴 · 상호억제(Sherrington) · 손상 패러다임 도식
Janda 기능적 근육 분류
운동근육군(긴장·활동항진) vs 안정근육군(억제·약화) · 주요 근육 목록
📊 신경학적 검사 종합표 — 3 검사 비교
Dermatome (감각) · Myotome (운동) · Reflex (반사) · 평가 의의
신경학적 특수 검사
피절 검사 (Dermatome Test)
피부 감각 영역 · 가벼운 터치 · 온각 · 통증 · 두 점 식별 · 앞·뒤 분포도
근절 검사 (Myotome Test)
C1-C2 ~ S2 신경근 · 지배근육 · 기능 · 등척성 수축 평가법
반사 검사 (Reflex Test)
심부건반사 · 표재반사 · 병적 반사(바빈스키) · 0~4+ 등급 체계
📊 재활평가 종합표 — Cyriax 4 + 평가 도구
Cyriax 4 고려 · 평가 도구 · 스쿼트 검사
기능적 선별검사
Overhead Squat · Single Leg Squat
Clark 개발 · 긴장/약화 부위 확인 · 하지 정렬 이상 검출
착지오차 점수체계 (LESS)
Padua 개발 · ACL 재활 · 30cm 박스 점프-착지 · 17개 항목 채점
턱 점프 검사 (Tuck Jump Test)
Myer 개발 · ACL 재활 · 10초 반복 · 하지 착지 결함 평가
기능적움직임검사 (FMS)
Cook 개발 · 7가지 기초 움직임 · 4단계 척도 · 최대 21점 · 각 검사 방법
의무기록 · 재활목표
SOAP 노트
S(주관적) · O(객관적) · A(평가) · P(계획) · 기록 양식
재활목표 설정 · 경과 평가
단기목표(2주 이내) · 장기목표 · 발목 내반 염좌 예시 · 경과기록